Причины расхождения шва после родов и методы ухода

Иногда во время родов врачам приходится накладывать швы на промежность после эпизиотомии или разрывов. Их наличие приносит массу неудобств, дискомфорта и болевых ощущений. Самое неприятное что может случиться – это расхождение швов после родов. Избежать подобного осложнения поможет соблюдение мер предосторожности и правил личной гигиены. Но что делать, если разошелся шов после родов, и как сходить в туалет не повредив его. Об этом поговорим в нашей статье.

1

Швы на промежности и уход за ними

Эпизиотомию проводят, чтобы избежать разрыва мягких тканей промежности и травмирования ребенка. Вид разреза врач выбирает на свое усмотрение в зависимости от анатомических особенностей половых органов роженицы. Существует 2 вида разрезов. Перинеотомия – разрез по срединной линии по направлению к анусу. Эпизиотомия – боковой разрез, под углом к анусу. Срединный разрез заживает быстрее, чем боковой. Однако есть риск рассечения прямой кишки и развития воспаления.

После рождения ребенка на разрез накладывается шов. Чаще всего для ушивания используют само рассасывающиеся нити. В некоторых роддомах пользуются синтетическими нитями, пропитанными раствором антибиотика. Перед выпиской из родильного дома их снимают.

2
Эпизиотомия во время прорезывания головки ребенка

Самой главной мерой профилактики расхождения шва является соблюдение гигиены половых органов, и снижение физической нагрузки после родов. Все время нахождения в послеродовом отделении проводят обработку швов антисептическим раствором 2 раза в день. Эти манипуляции позволяют избежать развития инфекции и воспаления в послеродовом периоде.

Находясь в роддоме важно соблюдать три основных правила профилактики расхождения швов:

  1. Как можно чаще подмываться.
  2. Менять гигиеническую прокладку каждые 2 часа.
  3. Уменьшить физическую нагрузку до минимума. Стараться не напрягать мышцы тазового дна.
    Самый высокий риск расхождения шва после эпизиотомии – первые 2 недели после родов.

Причины расхождения шва после родов

Из-за несоблюдения вышеперечисленных правил шов может разойтись и произойдет нагноение раны.

Расхождение шва провоцируют следующие факторы:

  1. Слишком раннее присаживание.
  2. Поднятие тяжестей и резкие движения.
  3. Трудности с дефекацией, запоры.
  4. Инфицирование раны.
  5. Несоблюдение правил интимной гигиены.
  6. Раннее начало половой жизни после родов.

Что делать если разошелся шов на промежности

Внутренние разрывы на шейки матки и влагалище беспокоят довольно редко. А вот проблемы с наружными швами случаются чаще.

Распознать наличие проблемы можно по определенному набору признаков. Они говорят о развитии воспалительного процесса.

  • Отечность и болезненность половых губ и в области шва.
  • Изменение характера лохий (примесь гноя).
  • Боль в промежности во время движения.
  • Повышение температуры тела.

При обнаружении признаков расхождения шва на промежности следует сразу же обратиться к врачу-гинекологу или роддом, где проходили роды.

Тактика лечения в этой ситуации зависит от сроков расхождения швов. Если это случилось в первые сутки и нет признаков воспаления, то врач исправит поврежденные стежки и обработает рану антисептиком. В случае инфицирования и, если загноился шов, назначают антибактериальную терапию.

3
При расхождении шва проводят повторное ушивание

После повторного зашивания проводят местную противовоспалительную терапию. При этом часто применяются противовоспалительные препараты: мазь Вишневского, мазь Левомеколь и т.д. Препаратом пропитывают кусок марли и прикладывают к пораженному месту. Если беспокоят внутренние швы, то тампон с лечебной мазью помещают во влагалище и меняют 2 раза в день.

Поход в туалет со швами на промежности

Впервые в туалет «по большому» в первые дни после родов – это всегда волнительно для молодых мам. Ведь риск расхождения шва от эпизиотомии возрастает при излишнем напряжении мышц тазового дна. Поэтому важно постараться избегать запоров.

Избежать проблем со стулом после родов помогут следующие рекомендации:

  1. Исключить из рациона продукты, которые крепят: макаронные изделия, хлеб, рис, картофель.
  2. Увеличить употребление продуктов, стимулирующих работу кишечника: свежие овощи, кисломолочные продукты, свёкла, чернослив.
  3. По назначению врача использовать мягкие слабительные средства: Дюфалак, Нормазе, Микролакс, глицериновые свечи.
  4. В первые 2 дня после родов возможна задержка стула. Это связано с предродовым очищением кишечника с помощью клизмы.

Профилактика расхождения швов на промежности

Лечение расхождения швов после родов – долгий и трудоемкий процесс. Поэтому легче предотвратить эту проблему, чем потом исправлять ее последствия.

Чтобы избежать расхождения швов следуйте рекомендациям врачей-акушеров:

  • Присаживаться разрешается только через 10 дней после родов с эпизиотомией. Все манипуляции по уходу за ребенком придется делать в положении стоя или лежа.
  • Менять гигиенические послеродовые прокладки необходимо каждые 2 часа.
  • Обмывать чистой водой промежность после каждого посещения туалета.
  • После подмывания промокните промежность сухим полотенцем и проветривайте в течение нескольких минут. Для скорейшего заживления поверхность кожи должна быть сухой.
  • Выбирайте позы для кормления ребенка лежа или стоя.
  • Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.
  • Отложите начало половой жизни на 1-2 месяца, до полного заживления швов.
  • По назначению врача продолжайте самостоятельно обрабатывать швы после возвращения из роддома.

Видео о восстановлении после эпизиотомии

Болезненность шва от эпизиотомии может сохраняться в течение 1-2 месяцев после родов. Если вы обнаружили признаки нагноения шва, незамедлительно обращайтесь к врачу. Недолеченное воспаление может спровоцировать образование неэластичного келлоидного рубца, который болит и доставляет массу неудобств.

Adblock detector