Что такое симфизит после родов и как его лечить

Во время беременности происходят значительные изменения всех органов и систем женщины. Не исключение и опорно-двигательный аппарат. В частности расширяются и меняют свои пропорции кости таза, формируя тоннель для прохождения ребенка по родовым путям.

Природой предусмотрено, чтобы кости таза подстроились под размеры головки ребенка во время его рождения. Для этого под действием гормона релаксин во время беременности все хрящи, связки и мышечные волокна размягчаются. Симфиз – переходное хрящевое соединение в области лонного сочленения, которое соединяет кости таза. Он также становится мягким и подвижным. Это позволяет ребенку во время родов легко покинуть чрево матери.

1

Что такое симфизит после родов

У не беременной женщины расстояние между лонными костями составляет 0,2 см. Во время беременности под действием гормонов хрящ симфиза размягчается, и расстояние увеличивается до 0,5 см. Если расхождение больше чем на 5 мм, в области симфиза возникает воспаление. Это и есть симфизит после родов.

2
Симфизит

Симптомы

Расхождение лонного сочленения дает о себе знать определенным набором симптомов еще во время беременности:

  • Стреляющая боль в области лобка
  • Усиление боли во время движения
  • Боль отдает в спину, живот или бедра
  • Болезниность при пальпации
  • Боль затихает в состоянии покоя
  • «Утиная» походка

Однако не стоит паниковать, если в конце беременности вы чувствуете неинтенсивные боли или дискомфорт в области лобка. Такое бывает у многих на последних неделях беременности и не всегда означает расхождение лонного сочленения.

Симфизит проявляет себя перед родами, во время родов или сразу после родов. При расхождении лонного сочленения женщина не может встать с постели, поднять ноги. Любое движение отзывается сильными болями в области лобка. Движение, особенно вверх по лестнице, становится затруднительным.

Причины

Предрасполагающими факторами к развитию этого заболевания могут стать некоторые индивидуальные особенности организма:

  1. Нехватка кальция и витамина D
    Излишнее размягчение хрящей и связок может быть следствием недостатка в организме кальция. Обнаружить дефицит этого минерала можно в первую очередь по ухудшению состояния волос и ломкости ногтей.
  2. Болезни почек
    Пиелонефрит и другие заболевания почек во время беременности приводят к усиленному выведению минералов из организма. Недостаток питательных веществ может стать причиной излишнего размягчения симфиза.
  3. Особенности развития соединительной ткани
    Дисплазия (слабость) связок и соединительной ткани зависит от индивидуальных особенностей организма. В подростковом возрасте это может стать причиной частых вывихов, гипермобильности суставов. Во время беременности и родов приводит к трудностям с расхождением костей малого таза.
  4. Каждая последующая беременность и роды
  5. Травмы таза в прошлом
  6. Наследственная предрасположенность

Диагностика

В случае появления сильных стреляющих болей в области лонного сочленения стоит обратиться к врачу. Во время осмотра он может диагностировать размягчение хрящевой ткани симфиза и обнаружить подвижность тазовых костей.

Расстояние расхождения лонного сочленения определяется с помощью УЗИ. Существует несколько степеней симфизита:

  • от 0,5 до 0,9 см – I степень
  • от 1 до 2 см – II степень
  • свыше 2 см – III степень

3

Опасность симфизита во время родов

Симфизит не опасен во время беременности, лишь приносит дискомфорт будущей маме. Но во время родов расхождение хряща может стать опасным для матери и ребенка. Истончившаяся ткань может разорваться (симфизиолиз). Разрыв симфиза приводит к травме костей малого таза. В случае расхождения не более чем на 2 см — это не так опасно. Если же расхождение более 5 см, то такой перелом костей лонного сочленения может привести к тяжелым последствиям: травмирование тканей клитора, мочеиспускательного канала, кровоизлияния и т.д.

Риск разрыва симфиза во время родов увеличивается, если ребенок крупный, а таз женщины узкий. При диагностировании симфизита 2 и 3 степени врачи часто назначают кесарево сечение.

Лечение симфизита

Боли из-за размягчения лонного сочленения, как правило, проходит спустя 3-4 месяца после родов. Лишь иногда неприятные симптомы могут сохраняться в течение года. В случае если произошел разрыв симфиза, то лечение проводят в зависимости от степени расхождения тазовых костей.

Облегчить состояние при симфизите помогут рекомендаций акушеров-гинекологов:

  1. Начиная с 24-25 недели беременности носите бандаж. Специальное приспособление снимает нагрузку с лонного сочленения, уменьшает боль.
  2. Во время сидения равномерно распределяйте нагрузку на все тело. Это значит сидеть с прямой спиной, не закидывать ногу на ногу.
  3. Уменьшите ходьбу по лестницам на сколько это возможно.
  4. Употребляйте в пищу продукты богатые кальцием: молочные продукты, кунжут. Однако прием препаратов кальция допустим только по рекомендации врача. На последних неделях беременности излишки кальция нежелательны.
  5. Следите за весом. Увеличение массы тела дает очень сильную нагрузку на все связки и суставы.

Гимнастика при симфизите

Некоторые упражнения помогают уменьшить боль при симфизите. Выполнять их следует только если они не провоцируют усиление боли в области лонного сочленения.

  • Упражнение «кошка-корова»
    Встаньте на четвереньках. На вдохе прогнитесь в пояснице, направляя нос и копчик вверх. На выдохе выгните спину, направляя копчик вниз и прижимая подбородок к груди. Повторите 10 раз.
  • Упражнение «полумостик»
    Лягте на спину, руки – вдоль тела, ноги согнуты в коленях и стоят на полу. На вдохе оторвите таз от пола и подайте его вверх. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд и опустите таз на пол. Повторите 10 раз.

44

41
Гимнастика при симфизите во время беременности

Лечение разрыва лонного сочленения (симфизиолиза)

При разрыве симфиза требуется медикаментозное, а в некоторых случаях и оперативное решение проблемы. Для скорейшего срастания тазовых костей необходимо обеспечить определенные условия:

  1. Пастельный режим
    Пациенты должны соблюдать строгий покой. В некоторых случаях используют специальный гамак с грузиками, который фиксирует кости лона в нужном положении.
  2. Использование специального бандажа
    Специальное приспособление в виде бандажа фиксирует вертелы бедренных костей и способствует скорейшему срастанию лонного сочленения.
  3. Магнитотерапия
    Некоторые физиопроцедуры применяются для лечения симфизита. Но они эффективны только в сочетании с пастельным режимом и ношением бандажа.
  4. Оперативное лечение
    Если невылеченный вовремя симфизит дает о себе знать спустя какое-то время, то прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции кости таза соединяют с помощью специальных стержней.

Не существует определенных мер профилактики симфизита, так как невозможно точно определить случится ли расхождение лонного сочленения во время беременности. Это зависит от многих факторов, которые мы рассмотрели в этой статье. При обнаружении симптомов симфизита – острой боли в области лобка – следует обратиться к врачу. Акушер-гинеколог и ортопед-травматолог должны контролировать состояние беременной с симфизитом вплоть до родов.

Adblock detector