Симптомы и лечение эндометрита после родов

Роды – это довольно непредсказуемый процесс, который не всегда проходит гладко. Послеродовые осложнения могут стать неприятным сюрпризом для родильницы и акушеров. Одной из часто встречающихся проблем является эндометрит после родов.

Эндометрит – это воспаление внутреннего слоя матки. В случае естественных родов встречается у 2% женщин, в случае кесарева сечения в 10% случаев.

Содержание статьи

1 Причины эндометрита
2 Симптомы эндометрита после родов
3 Лечение эндометрита
- 3.1 Физиопроцедуры при эндометрите

Причины эндометрита

На фоне падения иммунитета условно патогенные микроорганизмы, которые присутствуют в норме в микрофлоре половых путей женщины, начинают бесконтрольно размножаться.

Предрасполагающими факторами к развитию эндометрита являются:

Открытая рана на месте прикрепления плаценты;
Большая кровопотеря во время родов;
Скопление крови в полости матки, которая становится питательной средой для развития бактерий;
Слабые сокращения матки после родов;
Воспалительные заболевания половых органов;
Травмы родовых путей, в том числе и эпизиотомия;
Кусочки плаценты, оставшиеся в полости матки.

Отказ от кормления грудью увеличивает риск развития эндометрита. Во время кормления грудью матка активно сокращается и соответственно очищается от послеродовых выделений.

Риск развития воспаления эндометрия возрастает в случае кесарева сечения и затяжных естественных родов

Симптомы эндометрита после родов

Заболевание дает о себе знать обычно на 3-4 день после родов. Послеродовые выделения становятся желтого цвета, с гнилостным запахом. Температура тела поднимается до отметок 38-39°. Других явных признаков может не появиться.

Для диагностики эндометрита достаточно провести клинический анализ крови и бактериологический мазок из матки. А также проводят ручной осмотр матки с целью выяснить ее размеры, болезненность, подвижность.

С помощью УЗИ можно обнаружить в полости матки остатки плаценты, которые могли вызвать воспаление.

Каждой женщине в первые дни после родов и перед выпиской из роддома акушеры должны контролировать процесс инволюции матки с помощь УЗИ. В случае слабых сокращений риск развития послеродового эндометрита.

Лечение эндометрита

Лечение послеродового воспаления эндометрия проводится в стационаре. Терапия заключается в уничтожении возбудителя инфекции и снятию симптомов воспаления.

Антибактериальная терапия.
Для уничтожения патогенных микроорганизмов используют антибиотики. При выборе препарата ориентируются на результаты анализа чувствительности возбудителя к антибиотикам.
Внутривенное введение препаратов для уменьшения интоксикации.
Стимуляция сокращений матки с помощью специальных препаратов.
Проводят для того, чтобы матка быстрее и лучше очистилась от лохий.
Промывание матки специальными антибактериальными растворами.
Иммуностимулирующая терапия.
Хирургическое лечение.

Если в полости матки обнаруживаются остатки плаценты, проводят чистку с помощью вакуумной аспирации или кюретки.

Выбор вариантов лечения зависит от специфики протекания каждого отдельно взятого заболевания.

Физиопроцедуры при эндометрите

Из немедикаментозных вариантов лечения проводят физиопроцедуры. Они способствуют регенерации тканей, восстановлению эндометрия и снятию симптомов воспаления.

Такие процедуры проводятся после выздоровления в условиях амбулатории:

Периодически лед на живот.
Для повышения иммунитета: озонотерапия, дозированное ультрафиолетовое облучение крови.
Для предотвращения спаечного процесса органов малого таза: лечение модулированным током, электрофорез йода.
Магнитолечение.

Женщина после родов должна внимательно следить за своим самочувствием. При первых же признаках воспаления: повышение температуры тела, изменение характера лохий, боли в области живота необходимо срочно обращаться к гинекологу. Вовремя диагностированный эндометрит и начатое лечение имеют благоприятный прогноз. А промедление грозит серьезными осложнениями вплоть до спепсиса, перитонита, тромбоза вен малого таза.